La reconstruction mammaire après une tumorectomie ou une mastectomie partielle est une étape importante du parcours de soins des patientes atteintes d’un cancer du sein. Elle permet de restaurer le volume et la forme du sein tout en améliorant l’image corporelle et le bien-être psychologique.

 

Qu’est-ce qu’une tumorectomie ou une mastectomie partielle ?

 

La tumorectomie, également appelée chirurgie conservatrice du sein, consiste à retirer uniquement la tumeur et une marge de tissu sain autour d’elle. La mastectomie partielle, quant à elle, implique une ablation plus large mais ne retire pas l’ensemble du sein. Ces techniques permettent de conserver une partie importante de la glande mammaire.

Cependant, ces interventions peuvent laisser une déformation du sein, une asymétrie ou un manque de volume. La reconstruction mammaire permet de corriger ces défauts esthétiques tout en préservant la silhouette naturelle.

 

Objectifs de la reconstruction mammaire partielle

 

L’objectif principal est de reconstruire le sein tout en respectant l’intégrité du tissu restant, en obtenant un résultat harmonieux et naturel. La chirurgie réparatrice s’intègre dans un projet global de soins en coordination avec les équipes d’oncologie, de radiothérapie et d’anatomopathologie.

 

Quelles sont les techniques de reconstruction mammaire après tumorectomie ?

 

Plusieurs techniques peuvent être envisagées en fonction :

• De la taille et de la localisation de la tumeur
• De la morphologie mammaire
• Des traitements associés (radiothérapie notamment)
• Des attentes de la patiente

 

Plastie mammaire remodelante (oncoplastie)

Cette technique consiste à remodeler le sein après la tumorectomie, en utilisant les tissus restants. Elle est souvent combinée à une symétrisation du sein opposé pour un rendu naturel.

 

Lambeaux locaux

Des tissus proches du sein (graisse, muscle, peau) peuvent être mobilisés pour combler la zone opérée. Cela permet de conserver une texture proche du tissu mammaire.

 

Lipofilling (injection de graisse autologue)

Le prélèvement de graisse sur une autre zone du corps (cuisses, abdomen) permet d’injecter la graisse purifiée dans le sein pour restaurer le volume. Cette technique douce peut être utilisée seule ou en complément.

 

Quand envisager la reconstruction ?

 

Elle peut être réalisée en même temps que la chirurgie du cancer (reconstruction immédiate) ou dans un second temps, après les traitements adjuvants (reconstruction différée). Le choix dépend de nombreux facteurs médicaux et personnels, discutés lors d’une consultation personnalisée.

 

Un accompagnement sur mesure

 

Chaque patiente bénéficie d’une étude attentive et individualisée de sa demande. L’écoute, la compréhension des attentes esthétiques et des contraintes médicales permet de proposer une solution sur mesure, adaptée à chaque situation.

 

En conclusion

 

La reconstruction mammaire après tumorectomie ou mastectomie partielle est une étape clé du parcours de soin, permettant de restaurer l’harmonie corporelle et de renforcer la confiance en soi. Elle fait partie intégrante d’une prise en charge globale du cancer du sein.

Contenu rédigé par le Dr Duhoux – Dernière mise à jour le 22 juin 2026

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